AVANT LA MENOPAUSE
LA MENOPAUSE
LES CONSEQUENCES
THS: LES BENEFICES
THS: LES CRAINTES
ETUDES ANGLOSAXONNES
ETUDES FRANCAISES
LE LEXIQUE
1: LES CANCERS DU SEIN

 IL NE SEMBLE PAS, SUR LE MOYEN TERME, QUE LES HORMONES NATURELLES MODIFIENT LA FRÉQUENCE DES CANCERS DU SEIN PAR RAPPORT AUX FEMMES NON TRAITÉES.

Cette affirmation est basée sur une étude de grande ampleur réalisée dans l'éducation nationale en france par l'INSERN L'étude EN3 ainsi que sur une deuxième étude l'étude Mission réalisée en France auprès de 800 gynécologues.

Une étude Finlandaise a confirmé ces résultats.

LES HORMONES " NON NATURELLES ": Elles ont été accusées d'augmenter la fréquence des cancer du sein Cette augmentation a été ensuite remise en question. Parfois par les auteurs même de ces études.

Le risque relatif du traitement hormonal substitutif dans ces études oscillait entre 1,2 et 1,5. Par comparaison, voici les chiffres pour quelques autres facteurs de risque de cancer du sein:


  • Puberté avant 12 ans : 1,3
  • Pas d'enfant ou grossesse tardive : 1,7
  • Ménopause après 55 ans : 1,5
  • Surpoids ou obésité : 1,54
  • Consommation modérée d'alcool ( 2 verres/jour) : 1,2
  • Tabac :1,32
  • Âge supérieur à 65 ans : 6,8

 
2: LES TROUBLES DE LA COAGULATION DU SANG


CET EFFET SECONDAIRE N'EXISTE PLUS POUR LES TRAITEMENTS ADMINISTRÉS A TRAVERS LA PEAU.

LE TABLEAU CI-DESSOUS:

EN VERT: PAS D' ÉLÉVATION DE RISQUE DE PHLÉBITES AVEC LES THS FRANCAIS PATCH OU GELS

EN ROUGE: ÉLÉVATION DU RISQUE AVEC LES FORMES ORALES.

EN MAUVE PAS DE THS.

Formes percutannées (Vert) Pas de modification de la coagulation.

LE POINT DE VUE ADMINISTRATIF:


L' Agence française de securite sanitaire des produits de sante n'a pas modifié sa position en ce qui concerne la limitation de prescription des traitements hormonaux de ménopause

L'agence se base sur une étude américaine ( Etude WHI ) jugée avec raison de qualité technique supérieure aux études européennes 

Beaucoup de gynécologues font observer que cette étude américaine a été réalisée avec des hormones qui sont différentes de celles de la femme et sur une population différente de la population européenne et donc ces médecins pensent que les études américaines ne sont pas applicables en Europe.

RESULTAT RÉCENT: A noter que cette étude montre avec un recul de 18 ans une mortalité abaissée chez les femmes encore sous traitement... De ce fait on est en droit d'espérer un assouplissement des recommandations sur les prescriptions des traitements de ménopause...

Ces études anglosaxonnes avaient été remises en question en Angleterre dès 2012 par plusieurs universités de renom. En fait elles ne permettraient pas d'affirmer l' augmentation du risque de cancer du sein.

Cf a ce sujet le chapitre Etudes Anglosaxonnes et le lien avec le site médical anglais du NHS

Pour celles qui veulent aller plus loin: Consulter a ce sujet le site médical en anglais du NHS

( CHOICES. Your Health, your choices. )

  www.nhs.uk/news/2012/01january/pages/hrt-breast-cancer-link-was-wrong.aspx 


A noter, ci-dessous que le risque de cancer du sein sur la population générale augmente inexorablement avec l'âge mais il est augmenté par l'hérédité.

Risque de cancer du sein, age et hérédité (population générale)
Jean Pierre Lebrun Gynécologue
92400 COURBEVOIE